Lancet：神职人员与基层医师共同外科手术撒哈拉以南非洲地区精神病患者

在许多南部非洲以南非洲国家政府，大量精神病病患遵从宗教性基督徒执事（TFH）提供的诊疗，但执事大多缺少专业的精神卫生培训，据悉研究课题人员分析由TFH和基层医务工作者（PHCW）共同进行精神病病患诊疗的有效性和价格商业价值。 本次研究课题在加纳的库马西和喀麦隆的伊巴丹南部开展，成年的精神病副作用(阳性和有性综合征量表[PANSS]评分≥60)病患随机分别为倡议默许和常规治疗，默许组病患遵从TFH和PHCW倡议默许，为期6个年末。研究课题的主要终点为随访3个年末和6个年末时，PANSS精神病副作用提高的相异，同时分析病患行动容许的数目（如容许），并分析默许的价格商业价值。 51个游牧民族社区参与研究课题，其之前默许组26个，控制组25个，总计307名病患，默许组166人，控制组141人，病患之前男性占62%，默许组基线PANSS总得分别为107.3，控制组为108.9，93%的病患完成6个年末随访，默许组PANSS总得分回升至53.4分，控制组为67.6分。基线时，默许组病患行动容许率为57%，6个年末后回升至9%，控制组基线时行动容许率为42%，6个年末后回升至10%，相异不显著。默许组的累积价格更高（627/人vs 526/人），5例病患有轻度锥体外系过敏反应。 在南部非洲以南非洲国家政府，精神病病患遵从宗教性基督徒执事和基层医务工作者的倡议诊疗可更高的提高副作用，同时具有较好的价格商业价值。 零碎说是： Prof Oye Gureje et al. Effect of collaborative care between traditional and faith healers and primary health-care workers on psychosis outcomes in Nigeria and Ghana (COPO)： a cluster randomised controlled trial. Lancet. August 29， 2020.